JAMA今天发了一篇论文，一个有意思又比较恐怖的传播途径，讲的是江苏淮安公共浴场的新冠传播案例：

    这个案例有意思的地方是浴场。这是一个正规浴场（不是大保健），男宾区面积是300平方米，有浴池，有桑拿。温度也很高  25 到 41 °C，湿度在 60%.

结果先后有 9个人感染了新冠。而且还不是同时感染的。

    第一个病人是有武汉接触史，1月15号开始咳嗽， 18号去洗澡，19号开始发烧。然后第2,3,4个病人是19号去的浴场，分别在6到8天后开始有症状。5,6，7,8,9 都是后面几天去的，也分别在后面几天开始症状。最后这些人都在2月初被确诊阳性。

    这个研究成果有意思的地方在于：1.温度，湿度。2.非直接接触。

    也就是说，1. 病毒并不会随着高温消失，2. 病毒在高湿度环境下，可能气溶胶传播。

    麻烦5：新冠防治是否成功取决于最弱的国家

    从现在的情况来看，中国的制度刚好能防治住新冠，可能是应对新冠效率最高的制度，碰巧了；还有科技能力。当然，东北的那个东北国家也行。就看按下全社会暂停键的能力有多强。

    如果世界上只有中国一个国家，那么成功灭杀，当然不在话下。

    但现在欧美等发达国家的暂停键并不彻底，检测也不充分、不够卖力。现在看，德国、捷克、奥地利（好像都是德语国家、有专制传统？）算是检测比较充分，强力应对，还有余力去意大利接病人回德国治疗。

    意大利、西班牙、瑞士等国的全人口感染率至少已经是千分之1.6、1.8、1.9，基本上是已经崩溃的国家。

    美国就不说了。英国、法国、荷兰、挪威、芬兰等国检测不充分，很多无症状感染者已经不检测了，或者说检测能力饱和，或者说办法不够强硬彻底。所以这些国家，后续会沥沥拉拉一直不断，对社会生活影响很大。

    发达国家尚且如此，发展中国家更麻烦。比如菲律宾：

    菲律宾的这个新冠情况，应该是发展中国家的典型，也很可能是普遍情况。你说这个情况怎么防？（菲律宾是热带，说明高温遏制传染的效果不明显）

    目前的传播力R0在3-4，但这个数值是在社会采取控制下的扭曲数值。如果自然状态，我之前看过一个研究数据的估值，说R0是6-9。也就是传染性翻倍。而自然传播，极有可能发生在很多发展中国家。

    各国又不可能自己关起门来自己玩，发展中国家有40-50亿人，肯定还会再传回来……

    麻烦6：疫苗研发很难长期成功有效

    目前新冠最大的希望，一是特效药，二是疫苗。目前来看新冠疫苗即使研发出来，也很难长期防治新冠。

    今天看到一个数据说：新冠病毒有66个糖基化位点，是艾滋病毒的2倍，艾滋病毒又是流感病毒的3-6倍。糖基化位点多，导致很难找准位点，而且很容易变异。（当然，现在这个情况，只是根据病毒结构特点的一个推测。希望不是现实）

    目前流感疫苗只有40-60%的有效率，而且每年疫苗都不同。所以即使你打了疫苗就敢摘口罩吗？

    所以，从目前的情况看，要认真考虑下：

    新冠将长期改变人类的生存方式。