2025年，国家向全国各省、各部门印发了《健康中国行动——健康环境促进行动实施方案（2025—2030年）》。将空气环境健康融入教育政策，改善学校教室环境健康，是我国各地卫生健康委和教育部门下一步工作的重点。

一、学生健康与防疫的基础研究

    “健康中国行动”是在国家发展进入新时代、社会主要矛盾发生转变的宏观背景下，依据《“健康中国2030”规划纲要》的顶层设计，为应对国民健康问题，而实施的一项国家级、系统性的健康促进行动。

   （一）学生健康的基础研究概述

    空气、食物和水是人类生存与健康的三大基本要素。经过近四十年的持续努力，中国在食物与水的健康保障方面已取得显著成效。然而，空气环境质量与健康问题仍处于相对滞后的阶段。

     学生每日摄入食物约0.75公斤、饮水约1升，而吸入的空气高达7000升，远高于前两者。人时时都需要呼吸，时时都在与空气中的有害物质打交道。呼吸健康，很大程度决定着人的健康。

    病毒和细菌很难通过食物和水直接进入血液及人体器官，但粒径小于2.5微米的PM0.3级细菌和PM0.1级病毒等有害颗粒，可轻易通过肺部进入血液，进而侵袭全身器官。长期低剂量暴露将造成慢性损害，严重时则可能导致发热、咳嗽、乏力等症状，甚至死亡。据统计，我国仅慢性阻塞性肺疾病患者就高达1亿人，反映出空气环境相关疾病已成为常见病、多发病。空气环境中的细菌、病毒侵入会导致呼吸系统疾病，每年儿童平均感冒7次，冬春两季空气质量最差，发病率最高，远高于因饮食、饮水问题引起的肠胃疾病。

    学生约80%的时间处于室内，每天约6小时在教室里，教室内空气洁净与健康是保障学生身体健康的重要基础。复杂的空气环境中潜藏着多种危害：PM0.1级致命病毒、PM0.13级支原体、PM0.3级致命细菌、PM2.5级雾霾、甲醛及其他挥发性有机物（VOCs）、突发空气环境灾难、有害飘尘及其他致命微生物。因此，教室内空气环境健康是“健康中国行动”的重中之重。

   （二）学生防疫的基础研究概述

    中国在过去的疫情防控中积累了丰富经验，但也存在一些亟待改进之处。

    新冠病毒粒径为0.06–0.14微米，甲流病毒粒径为0.08–0.12微米，支原体粒径为0.12–0.15微米，细菌粒径为0.30–1.50微米。病毒粒径远小于雾霾中的PM2.5颗粒，其在空气中的悬浮时间更长。人体平均每6秒呼吸一次，学生每次平均吸入约500毫升空气。吸入的病毒除部分被上呼吸道过滤或粘附阻挡外，仍有相当部分进入肺部，甚至穿透肺泡进入血液，这一点在血常规检测中常可发现。因此，呼吸防护应作为健康与防疫的核心。

    然而，呼吸防护并不仅限于佩戴口罩。尽管口罩是目前较为有效的防护手段，但被广泛推崇的N95，口罩在实际使用中防护效率仍不理想。其名称源于对0.3微米颗粒物的过滤效率不低于95%。经大量测试表明，其过滤率通常在95%–99%之间，仍有1%–5%的穿透率。更严重的是，N95口罩材料的孔径为0.3微米级，主要针对0.3微米以上颗粒物，如细菌，而病毒粒径为0.1微米级，N95口罩对病毒的过滤防护效果是有限的。主要依赖静电吸附捕获病毒，但随着使用时间延长，静电衰减将导致防护效能下降。2021年后全球N95口罩产能大幅提升，却未能阻止疫情蔓延，也从侧面反映了其局限性。能有效控制疫情蔓延的是社区远距离呼吸隔离。美国国立卫生研究院国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇曾就口罩的技术水平直率地指出“戴口罩效果有限”。所幸病毒毒力减弱，否则全球死亡人数将进一步上升。在防疫学术和防疫科技上，人类需要及时“亡羊补牢”。

    当然，现有口罩虽不能完全阻隔病毒，但通过静电吸附仍能减少吸入病毒数量，在人体具有一定抵抗力的情况下，可显著降低感染风险。因此，在更先进的呼吸防护技术问世之前，正确佩戴口罩（如每4小时更换一次）仍具有重要防疫意义。

    本文重点强调，室内空气环境防疫更为重要。如前所述，孩子们80%的时间在室内度过，每天还有约6个小时在教室里度过，尤其在教室，几十人密集在一起，空气传播风险更高，是防疫的关键。

   （三）教育总门及学校工作重点

    毫无疑问，教室内空气环境健康是“健康中国行动”的重中之重，不仅是学生身体健康的重要基础，也是疫情防护的核心。我们难以预测病毒暴发时间，也难以让孩子们长期佩戴口罩。而通过改善教室内空气环境，可在日常健康的学习环境中实现持续防护：首先，良好的空气品质可减少病毒量；其次，科学的气流设计可有效隔离呼出病原体，降低交叉感染风险；特别是，优质的空气环境还有助于提升孩子们身体免疫力，增强抗感染能力。

    建设美好健康中国，让孩子们在优质的空气环境中学习成长，是衡量教育工作成效的重要指标。

二、过去教室内空气环境技术的不足

    过去教室内空气环境技术存在多方面不足，主要体现在以下几个维度：

   （一）核心理念落后：重“温度”轻“质量”

    传统教室内环境调控以温度舒适为首要目标，对教室内空气污染（化学、物理及生物污染）的认知和应对严重不足。空调系统常以“制冷/制热效果”为评价标准，而教室内闷浊、异味、甲醛、细菌病毒滋生等问题则被忽视。

   （二）新风技术存在缺陷

    新风系统曾被寄予厚望，但其存在高能耗、粗放换风、粗效过滤、健康品质不高等问题。由于热回收效率低、粗放换风，能耗高，学校“装得起、用不起”。为节能，往往减少新风系统使用时间，依赖教室内空气循环，导致冬季教室内普遍缺氧、空气品质下降。

   （三）净化技术严重不足

    许多人误以为安装空气净化器即可保障教室内空气健康。实际上，净化器对污染物的去除能力有限：普遍采用初效滤网，仅能拦截花粉、灰尘、PM2.5等较大颗粒，市场上最好的静化器也只是达到过滤0.3微米级，对0.1微米级病毒等超细颗粒几乎无能为力。有些人为掩盖过滤防护技术水平的不足，牵强解释为“病毒附着于PM2.5或气溶胶上，过滤了PM2.5、气溶胶就是过滤了病毒”，但现实中病毒大多数以单体形式存在，可轻易穿透滤网。此外，净化器需在密闭空间使用，若开窗通风则净化效果丧失，若关闭门窗长期使用易导致教室内二氧化碳浓度急剧升高、氧气含量下降。有学者建议，净化器每运行2小时需开窗通风10分钟，反映其技术局限性。消毒机的局限性与净化器大同小异。

   （四）空调与中央空调的缺陷